کلینیک ارتوپدی فنی توان طب

پیشگام در ارائه خدمات نوین ارتوپدی فنی

-----------------------------------------------------------------------------------------------------

Bonionet

در این عارضه متاتارس 5 دچار انحراف واروس شده . انگشت کوچک پا دچار والگوس می شود.این عارضه شبیه هالوس والگوس می باشد.در محل مفصل متاتارسوفالانژ5 برجستگی ایجاد می شود و در صورت استفاده از کفش نامناسب پینه ایجاد می شود.

درمان ارتوزی

پد بین انگشتی با ساپورت قوس عرضی

------------------------------------------------------------------------


Pes Planus یا flexible flatfoot

شناخت بیماری :

صافی کف پای منعطف که در حالت عدم تحمل وزن قوس کف پایی ایجاد میشود و در حالت تحمل وزن قوس می خوابد. این بیماری در کودکان فاقد علامت میباشد. در برخی موارد با خستگی زود رس عضلات پشت ساق همراه می شود. در بزرگسالان به علت تغییر در الایمنت دردهای ثانویه به وجود می آیند.


درمان ارتزی :

Medial arch support

مکانیسم عمل:

ایجاد قوس بصورت استاتیک

------------------------------------------------------------------------

Freiberg disease

این عارضه بر اثر اوسکولار نکروز در استخوان ناویکولار بوجود می اید.این بیماری مراحل خاصی دارد که در افراد متفاوت با شدت های متفاوت تکمیل میشود.درد حین راه رفتن و وزن گذاری علامت بارز این بیماری می باشد.

درمان ارتوزی

پد ناویکولار برای کاهش فشار روی استخوان.هدف ازین پد برداشتن فشار مضاعف و کاهش شدت درد می باشد و تغییری در روند تکامل بیماری ایجاد نمی کند.

------------------------------------------------------------------------

Hallux. Rigidus

در موارد انحراف هالوس و الگوس مفصل متاتارس فالانژاول با گذشت سن دچار استئو آرتریت میشود و دردهای شدید حین وزن گذاری در ناحیه انگشت شست و متاتارس اول ایجاد میشود.

درمان ارتزی:

1. متاتارسال پد

2.ساپورت قوس

مکانیسم عمل ارتز: ایجاد بستر نرم و برداشتن فشار از مفصل دچار عارضه

------------------------------------------------------------------------

Hallux. Valgus

انحراف انگشت شست پا به داخل را هالوکس والگوس می نامند. این عارضه متاتارس اول را به خارج منحرف و زاویه واروس بخ خود می گیرد و انگشت شصت هم بصورت جیرانی به والگوس می رود. ناحیه مفصل متاتارس فالانژال بصورت یک برجستگی ظاهر میشود که بر اثر سایش به کفش روی آن پینه می بندد.

درمان ارتزی :

1. انگشتان که بصورت روزانه با هدف اصلاح والگوس پشت حین راه رفتن استفاده میشود.

2. اسپیلنت grosio که بصورت شبانه به هدف اصلاح واروس متاتارس 1 و والگوس شست استفاده میشود.

3. arch support به منظور کاهش فشار روی مفصل متاتارس فالانژ اول و کاهش درد وبهبود راستای ray1 استفاده میشود.

4. کفش طبی با عرض ناحیه ی متاتارس ها

------------------------------------------------------------------------

Heel spur

درصورت عدم درمان عارضه پلانتار فاشیاتیس,در ناحیه ملتهب کلسیم رسوب کرده که باعث استخوانسازی بصورت زائده در پاشنه میشود.این عارضه باعث درد های شدید و مزمن در پاشنه حین وزنگذاری می شود.

درمان ارتوزی

پد پاشنه بمنظور برداشتن فشار وزن از ناحیه ای که خار ایجاد شده.

------------------------------------------------------------------------

Heel. Valgus

انحراف پاشنه پا به سمت خارج نسبت به خط عمود تیبیا را والگوس پاشنه می نامند.این عارضه معمولأ با صافی کف پا همراه است و در طولانی مدت باعث نزدیک شدن زانوها به هم و ایجاد ژنوالگوم می شود. انحراف پاشنه بدلیل ایجاد اختلال در بیومکانیک بدن باعث ایجاد درد در ناحیه کمر و زانو می شود.

درمان ارتزی: medial. Heel. Wedge

مکانیسم عمل: اصلاح راستای پاشنه که با رشد کودک به حالت صحیح تغییر پیدا می کند . این اصلاح تا قبل از 6 سالگی باید ایجاد گردد تا از مشکلات ثانویه جلوگیری کند.

------------------------------------------------------------------------

Limb length discrepancy

اختلاف طول دو اندام بر اثر عوامل گوناگونی از جمله شکستگی ,ارتروپلاستی ,مادرزادی,عفونت یا اختلالات صفحه رشد در دوران قبل از بلوغ بوجود می اید.فرد دچار کوتاهی اندام دچار انحراف جانبی ستون فقرات درد های مفصلی ,لنگش و خستگی عضلانی یکطرفه می شود.

درمان ارتوزی

Heel lift -افزایش ارتفاع بایستی از پاشنه تا سرمتاتارس ها صورت گیرد و نسبت ارتفاع پاشنه به سرمتاتارس باید 3 به 1 باشد.لیفت را تا 2 سانتی متر میتوان از داخل کفش و بیش از این مقدار را باید از زیر کفش اضافه کرد.

------------------------------------------------------------------------

Metatarsalgia

این عارضه بر اثر التهاب و نروما در ناحیه سر متاتارس ها ایجاد می شود.باعث ایجاد درد و تحریک حسی در قاعده متاتارس ها می شود.

درمان ارتوزی

متاتارسال پد با راکر کفشی ناحیه قدام پا .تا از ایجاد فشار به ناحیه ملتهب و دردزا جلوگیری شود و راه رفتن بیمار نرمال باشد.

------------------------------------------------------------------------

Morton toe

این عارضه بر اثر نوریت فرسایشی در عصب بین انگشت 2 و 3 و4 ایجاد میشود.علامت بارز ان نیز درد تیر کشنده در فضای بین انگشتی 2 و3 می باشد.

درمان ارتوزی

متاتارسال پد جهت جذب فشار وزن به ناحیه نروما

------------------------------------------------------------------------

Navicular. Drop

ریلکس بودن لیگامان های متصل به ناویکولار باعث ایجاد عارضه و نیمه دررفتگی این استخوان می شود. این عارضه با صافی کف پا همراه می باشد.

arch support with navicular pad

درمان ارتوزی:

مکانیسم ایجاد یک دیواره نرم کنار استخوان ناویکولار تا مانع بیرون زدگی استخوان شود.

------------------------------------------------------------------------

Pes . cavus

پای تاقدیسی که قوس طول کف پا بیشتر از حد نرمال بود و اتصال بین استخوان های تارس سفت می باشد. در این عارضه فشار مضاعفی روی لبه پا وارد می شود و به دلیل عدم حرکات مناسب بین تارس ها دردهای مزمن حین راه رفتن در پا ایجاد می شود.

درمان ارتزی:

accommodative Insole کفی تطبیقی زیر پا

مکانیسم عمل ارتز : توزیع فشار وزن شخص در همه ی سطح کف پا و برداشتن فشار مضاعف از سمت خارج پا

------------------------------------------------------------------------

Plantar fasciitis

در این عارضه اپونوروز کف پایی دچار التهاب در محل چسبیدن خود به پاشنه می شود.حین وزن گذاری و اپونوروز درد داخل پاشنه ایجاد می شود.این درد صبح ها شدید بوده و بعد از مقداری پیاده روی التیام پیدا میکند.

درمان ارتوزی

پد فومی پاشنه که فشار وزن را از ناحیه ملتهب برمیدارد.

------------------------------------------------------------------------

Rigid. flatfoot

شناخت بیماری :

صافی کف پا که در حالت عدم وزن گذاری نیز قوس تشکیل نمیشود.این صافی بیشتر ساختاری بوده و اتصال بین استخوان های تارس در کف پا وجود دارد. این عارضه معمولأ با درد همراه میباشد و راه رفتن به دلیل عدم حرکات تارس ها نا مناسب جلوه می کند. اتصال استخوانی عمومأ بین کالکانئوس و ناویکونار یا تالوس و کالکانئوس دیده می شود.

درمان ارتزی :

Accommodative insole کفی تطبیقی زیر پا + tarsal Rocker زیر کفش

مکانیسم عمل ارتز:

توزیع فشار در تمامی نواحی کف پا و رد کردن راحت مراحل گیت و نیاز به تحرک کم در تارس ها حین راه رفتن.

------------------------------------------------------------------------

Sever disease

در این بیماری تاندون اشیل در نقطه 5 سانتی متر از محل اتصال خود به کالکانئوس دچار التهاب می شود. حین انجام پرش یا انقباض پلانتارفلکسور ها درد در این ناحیه بوجود می اید.این عارضه در جوانان شایع است

درمان ارتوزی

لیفت پاشنه بمقدار 1 سانتی متر

------------------------------------------------------------------------

Stress fracture

شکستگی ناشی از خستگی معمولأ در افراد نظامی یا در پیاده روی های بلند مدت برای فشارهای مکرر و خفیف بوجود می آید.این عارضه در متاتارس 2و3 شایع است در عکس گرافی تنها علامت قابل رویت در زمان تشکیل کال استخوانی است تنها علامت این عارضه در مرحله ی شکستگی درد می باشد.

درمان ارتزی:

Forefoot unloading shoe or Sole Rocker

مکانیسم عمل ارتز: برداشتن فشار از ناحیه جلوی پا

ورزشهای کمک کننده اصلاح صافی کف پا

ورزش‌هایی برای رفع صافی کف پا برای رفع این عارضه روزانه حداقل بین ۱۵-۱۰ دقیقه ورزش‌های زیر را انجام دهید و توجه داشته‌باشید هرچه مدت تمرین یا دفعات آن در طول روز افزایش پیدا کند، روند درمان سریع‌تر پیش خواهد رفت، در بچه‌ها با تمرین‌های مداوم معمولا بعد از ۲ تا۴ سال تغییر شکل اصلاح می‌شود.استفاده از کفی یا کفش طبی برای از بین بردن این عارضه بسیار مفید است، چون باعث می‌شود پا در تمام طول روز در وضعیت مناسب و اصلاح شده قرار بگیرد. در صورتی که صافی کف پای شما به دلیل کوتاهی وتر آشیل است، باید ورزش‌های کششی انجام دهید که ساده‌ترین این ورزش‌ها ایستادن روی جعبه شیب‌دار است. به گونه‌ای روی جعبه شیب‌دار بایستید که پنجه پای شما به سمت بالا و پاشنه پاهایتان در پایین قرار بگیرد. تمرین بعدی این است که پارچه نازکی زیر پای خود بیندازید و سعی کنید با خم کردن انگشتان پاهای خود آن را به سمت کف پا جمع کنید. پای خود را روی توپ تنیس قرار دهید، انگشتان پا را به سمت پایین خم کنید وسپس قسمت جلو پا را به داخل بچرخانید. با پای برهنه روی لبه خارجی پا راه بروید، این حرکت باعث تقویت عضلات به داخل چرخاننده پا می‌شود. برای تقویت عضله درشت‌نی قدامی و کشش وتر آشیل در حالی که پا را به داخل می‌چرخانید، روی پاشنه پا راه بروید. پای خود را روی توپ تنیس قرار دهید، انگشتان پا را به سمت پایین خم کنید و سپس قسمت جلو پا را به داخل بچرخانید. روی یک خط صاف در حالی که پنجه‌های پاهایتان مستقیم بوده و روبه بیرون نباشد راه بروید. کف پاهایتان را با یک بطری ماساژ دهید به شکلی که بطری را روی زمین گذاشته کف پا را روی آن قرار دهید و به آرامی جلو و عقب حرکت دهید. این حرکت را با استفاده از یک حوله با کمک دستانتان هم می‌توانید انجام دهید. حرکت بعد بلند شدن روی پنجه پاها است. در حالی که دست‌ها را برای حفظ تعادل به دیوار تکیه بدهید و پاهایتان را به اندازه عرض شانه‌ها باز کنید و در وضعیت صحیح پنجه‌ها کمی به داخل روی پنجه‌ها بلند شوید. این حرکت را چندین بار در هر نوبت وچند نوبت در روز انجام دهید. این حرکت برای تقویت عضلات کف پا مناسب است.

آدرس کلینیک

مراجعین عزیز صبح ها از ساعت 8:30 الی 13 و بعد از ظهرها از ساعت 17 الی 22 می توانند به کلینیک مراجعه نمایند.

 آدرس کلینیک :  اهواز- خیابان نادری- خیابان علم الهدی(سعدی جنوبی)- مجتمع پزشکی صدف- طبقه اول

 

 

تماس با ما

شماره تماس:    

تلفکس : 32239600 061

همراه:09397724493

ایمیل: info@tavantebclinic.com